FAXでのご注文
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花楽堂 ＦＡＸ・メール用ご注文フォーム |  |
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メールアドレス
郵便番号
ご住所
電話番号
ＦＡＸ番号
お支払方法： 銀行振込のみ。
□銀行振込（前払い）
■商品番号 ■商品名 ■数量 ■単価 ■合計
ご注文商品１：
ご注文商品２：
ご注文商品３：
総合計金額： 円（11,000円以上は送料無料。それ以下は地域別。）
ラッピング □不要 □要( □全部 □一部： のみ）
ギフト等でお届け先が上記と異なる場合、送付先の氏名・郵便番号・住所・電話番号を
ご記入下さい。
配達日指定（注文日より3日後以降） □あり 月 日希望 □なし
花楽堂「ご注文確認メール」はどちらに送りますか？
□上記メールアドレスに送付 □上記FAX番号に送付 □電話連絡希望
□内緒のお買物なので連絡不要！（下記にお振込下さい。）
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□上記メールアドレスに送付 □上記FAX番号に送付 □電話連絡希望
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******************************* ここまで ******************************
また発送作業繁忙時など、電話での対応が不可な場合もございます。
お問合せなどもできるだけ、ＦＡＸ・メールにてお願いいたします。）
振込先： 三菱UFJ銀行 新丸の内支店
普通 4269274
橋本けい子（ハシモトケイコ）
おそれいりますが、振込手数料は、ご負担くださいますようお願いいたします。
